Fiziologie a Omului. Atlas Color

Traducere. Co-editie Callisto & Thieme Verlag Germania. 2017

Autorii: Stefan Silbernagl, MD, profesor la Institutul de Fiziologie, Universitatea din Würzburg, Würzburg, Germania. Agammemnon Despopoulos, MD. Profesor, fost consultant stiintific la Ciba- Geigy, Basel, Elvetia.

Prefata la editia in limba romana

Desi informatia disponibila in domeniul vast si dinamic al fiziologiei este abundenta si permanent imbogatita cu date noi, generate de cercetarea clinica si fundamentala, Atlasul de Fiziologie a Omului prezinta concis, sistematic si accesibil, intr-un spatiu relativ restrans, bazele fiziologiei umane absolut necesare in formarea si practica medicala. Explicatiile textuale faciliteaza intelegerea ilustratiilor si a schemelor logice, usor de insusit. Astfel, abordarea autorilor, rod al experientei didactice si de cercetare, poate fi considerata unica. Mai mult, atlasul a rezistat probei timpului, fiind publicat in opt editii, mereu actualizate, in limba germana, in sapte editii in limba engleza, si traduceri in numeroase alte limbi. Acest volum este prima editie in limba romana a Atlasului de Fiziologie a Omului. Traducerea s-a realizat dupa ultima editie oficiala in limba engleza. Terminologia de specialitate folosita in traducere este cea clasica romaneasca. Acolo unde a fost necesar, pentru mai multa acuratete si pentru precizarea terminologiei optime in limba romana, a fost consultat si originalul in limba germana si ultima traducere in limba franceza. Lucrarea se adreseaza, in primul rand, studentilor la medicina, carora le ofera o imagine de ansamblu asupra fiziologiei umane. Important este si faptul ca lucrarea integreaza si notiuni fundamentale de chimie, fizica si matematica, absolut necesare intelegerii si asimilarii corecte a mecanismelor fiziologice. Prin actualitatea informatiei, prin maniera accesibila de prezentare a datelor si prin corelatiile cu practica medicala, volumul este in egala masura un instrument util si pentru medicii care doresc sa-si reactualizeze si sa-si rafineze notiunile fundamentale de fiziologie. 

Dr. Cristian Cezar Login

Disciplina Fiziologie

Universitatea de Medicina si Farmacie  „Iuliu Hatieganu” Cluj-Napoca

 

 “Acest atlas furnizeaza informatia esentiala pentru studenti, medici in formare si alte cadre sanitare pentru a revizui si asimila procesele esentiale si vitale ale fiziologiei oricand de-a lungul dezvoltarii profesionale. Este o carte sine qua non!” – Doody Enterprises, Inc.

Actuala editie a acestei carti clasice usureaza intelegerea si asimilarea unei vaste cantitati de informatie de specialitate prin stabilirea si revizuirea exhaustiva a informatiei pe care studentii la medicina trebuie sa si-o insuseasca pentru a face fata examinarilor.

Cunostintele de fiziologie s-au amplificat din nou si s-au modificat considerabil de cand a fost publicata ultima editie a acestei carti. In special proteomica, adica investigarea tuturor proteinelor dintr-o singura celula si din intregul organism in anumite conditii si in intervale de timp specifice, a adus viziuni radical noi atat asupra dezvoltarii, semnalizarii si comunicarii celulare, cat si cu privire la numeroasele functii integrative ale organismului uman. Prin urmare, a fost necesar sa se revizuiasca si, in unele cazuri, sa se extinda unele parti ale cartii, spre exemplu capitolul referitor la imbatranire, obezitate, functiile cililor si fiziologia celulara a muschilor scheletici.

Astazi, numeroase aspecte fiziopatologice si exemple clinice au fost adaugate in curricula de fiziologie medicala. Pentru a exprima aceasta evolutie si in cadrul Atlasului de Fiziologie a Omului, numeroasele trimiteri la clinica sunt indicate prin paragrafe cu margine albastra, iar cuvintele cheie fiziopatologice si clinice sunt indicate in partea inferioara a fiecarei pagini de text.

Acest volumul de referinta se remarca prin: formatul accesibil si usor de consultat; peste 200 de ilustratii in policromie;  asocierea text – ilustratii este menita sa faciliteze fixarea informatiei; informatia cu relevanta clinica este clar evidentiata alaturi de corelatiile fiziopatologice si aspectele clinice esentiale

 

Cuprins

 

1 Notiuni fundamentale si fiziologia celulei 2

Organismul: un sistem deschis cu un mediu intern 2

Control si reglare 4

Celula 8

Transportul in, prin si intre celule 16

Transportul pasiv prin difuziune 20

Osmoza, filtrarea si convectia 24

Transportul activ 26

Migrarea celulara 30

Potentialul electric membranar si canalele ionice 32

Cilii si rolul lor motor, senzorial si in dezvoltare 36

Rolul Ca2+ in reglarea celulara 38

Schimburile energetice 40

Imbatranirea 44

 

2 Nervii si muschii, lucrul mecanic 46

Structura si fiziologia neuronului 46

Potentialul membranar de repaus 48

Potentialul de actiune 50

Propagarea potentialelor de actiune prin fibrele nervoase 52

Stimularea artificiala a celulelor nervoase 54

Transmiterea sinaptica 54

Placa motorie 60

Motilitatea si tipurile de muschi 62

Unitatea motorie a muschilor striati 62

Aparatul contractil al muschilor scheletici 64

Contractia muschilor scheletici 68

Proprietatile mecanice ale muschiului scheletic si cardiac 70

Muschiul neted 74

Sursele energetice ale contractiei musculare 76

Lucrul mecanic 78

Fitness si antrenament fizic 80

 

3 Sistemul nervos vegetativ (SNV) 82

Organizarea sistemului nervos vegetativ (SNV) 82

Acetilcolina si transmiterea colinergica 86

Catecolaminele, transmiterea adrenergica si receptorii adrenergici 88

Medulosuprarenala 90

Mediatorii non-colinergici, non-adrenergici la nivelul SNV 90

 

4 Sangele 92

Compozitia si functiile sangelui 92

Metabolismul fierului si eritropoieza 94

Proprietatile reologice ale sangelui 96

Plasma, distributia ionilor 96

Sistemul imun 98

Reactiile de hipersensibilitate (alergiile) 104

Grupele sanguine 104

Hemostaza 106

Fibrinoliza si tromboprotectia 110

 

5 Respiratia 112

Functiile plamanilor, respiratia 112

Mecanica respiratiei 114

Purificarea respiratorie a aerului 116

Respiratia artificiala 116

Pneumotoracele 116

Volumele respiratorii si masurarea lor 118

Spatiul mort, volumul rezidual, rezistenta cailor respiratorii 120

Curba presiune-volum pentru plamani si torace, travaliul respirator 122

Tensiunea superficiala, surfactantul 124

Probe functionale pulmonare dinamice 124

Schimburile pulmonare de gaze 126

Circulatia pulmonara, raportul ventilatie-perfuzie 128

Diferenta alveolo-arteriala a oxigenului (AaDo2) 130

Transportul sanguin al CO2 132

Combinarea CO2 in sange 134

CO2 in lichidul cefalorahidian 134

Legarea si transportul sanguin al O2 136

Respiratia interna (tisulara), hipoxia 138

Reglarea si stimularea respiratiei 140

Efectul scufundarii asupra respiratiei 142

Efectul altitudinii asupra respiratiei 144

Toxicitatea oxigenului 144

 

6 Homeostazia acido-bazica 146

pH, sisteme tampon pH, echilibrul acido-bazic 146

Sistemul tampon bicarbonat/dioxid de carbon 148

Acidoza si alcaloza 150

Evaluarea statusului acido-bazic 154

 

7 Rinichii si echilibrul hidro-electrolitic 156

Structura si functiile rinichilor 156

Circulatia renala 158

Filtrarea glomerulara si clearanceul 160

Mecanisme de transport la nivelul nefronului 162

Reabsorbtia substantelor organice 164

Excretia substantelor organice 168

Reabsorbtia Na+ si Cl‒ 170

Reabsorbtia apei, concentrarea urinei 172

Echilibrul hidric al organismului 176

Reglarea echilibrului hidro-electrolitic 178

Diureza si diureticele 182

Rinichiul si echilibrul acido-bazic 184

Reabsorbtia si excretia fosfatilor, Ca2+ si Mg2+ 188

Echilibrul potasiului 192

Feedbackul tubuloglomerular, sistemul renina-angiotensina 196

 

8 Sistemul cardiovascular 198

O imagine de ansamblu 198

Vasele sanguine si hemodinamica 200

Ciclul cardiac 202

Geneza si conducerea impulsurilor electrice cardiace 204

Electrocardiograma (ECG) 208

Excitabilitatea in timpul diselectrolitemiilor 210

Aritmiile cardiace 212

Relatia dintre presiune si volumul ventricular 214

Travaliul cardiac si forta cardiaca 216

Reglarea volumului sistolic 216

Intoarcerea venoasa 216

Presiunea arteriala 218

Schimburile endoteliale 220

Aprovizionarea miocardului cu oxigen 222

Reglarea circulatiei 224

Socul circulator 230

Circulatia fetala si neonatala 232

 

9 Echilibrul termic si termoreglarea 234

Echilibrul termic 234

Termoreglarea 236

 

10 Nutritia si digestia 238

Nutritia 238

Metabolismul energetic si calorimetria 240

Homeostazia energetica si masa corporala 242

Tractul gastrointestinal (GI): imagine de ansamblu, apararea imuna, perfuzie 246

Integrarea nervoasa si umorala 248

Saliva 250

Deglutitia 252

Voma 252

Structura si motilitatea stomacului 254

Sucul gastric 256

Functiile intestinului subtire 258

Pancreasul 260

Bila 262

Functia de excretie a ficatului, bilirubina 264

Digestia lipidelor 266

Distributia si stocarea lipidelor 268

Digestia si absorbtia glucidelor si a proteinelor 272

Absorbtia vitaminelor 274

Absorbtia apei si a sarurilor minerale 276

Intestinul gros, defectia, materiile fecale 278

 

11 Hormonii si reproducerea 280

Sistemele intergative ale organismului 280

Hormonii 282

Semnalele hormonale: control si efecte 286

Transmiterea intracelulara a semnalelor de la mesageri extracelulari 288

Sistemul hipotalamo-hipofizar 294

Metabolismul glucidic si hormonii pancreatici 296

Hormonii tiroidieni 300

Metabolismul calciului, fosfatilor si magneziului 304

Biosinteza hormonilor steroizi 310

Glanda corticosuprarenala si glucocorticoizii 312

Ovogeneza si ciclul menstrual 314

Controlul hormonal al ciclului menstrual 316

Estrogenii, progesteronul 318

Controlul hormonal al sarcinii si nasterii 320

Prolactina si oxitocina 322

Androgenii si functia testiculara 324

Raspunsul sexual, relatii sexuale si fertilizare 326

 

12 Sistemul nervos central si analizatorii 328

Structura sistemului nervos central 328

Lichidul cefalorahidian 328

Receptionarea si procesarea stimulilor 330

Functiile senzitive ale tegumentului 332

Proprioceptia, reflexul de intindere 334

Nociceptia si durerea 336

Reflexele polisinaptice 338

Inhibitia sinaptica 338

Transmiterea centrala a informatiilor senzitive 340

Motricitatea 342

Hipotalamusul, sistemul limbic 348

Cortexul cerebral, electroencefalograma (EEG) 350

Ritmurile circadiene, ciclul somn-veghe 352

Constienta, somnul 354

Invatarea, memoria, limbajul 356

Celulele gliale 360

Sensibilitatea gustativa 360

Sensibilitatea olfactiva 362

Simtul echilibrului 364

Structura ochiului, secretia lacrimala, umoarea apoasa 366

Aparatul optic al ochiului 368

Acuitatea vizuala, fotoreceptorii 370

Adaptarea ochiului la intensitatea variabila a luminii 374

Procesarea stimulilor vizuali la nivelul retinei 376

Vederea cromatica 378

Campul vizual, calea optica, procesarea centrala a stimulilor vizuali 380

Miscarile ochilor, vederea stereoscopica, perceperea profunzimii 382

Principiile fizice ale sunetelor – stimulii sonori si perceperea lor 384

Transmiterea sunetelor, receptorii auditivi 386

Procesarea centrala a informatiilor acustice 390

Fonatia si vorbirea 392

 

13 Anexe 394

Parametrii si unitati de masura 394

Puteri si logaritmi 402

Reprezentarea grafica a datelor 403

Valori normale in fiziologie 406

Ecuatii importante in fiziologie 410

Bibliografie suplimentara recomandata 413

Index 415